Агорафобия — симптомы и лечение

Психотерапия Медицинские средства Агорафобия — это психическое расстройство, которое проявляется боязнью открытых пространств и больших скоплений людей. При выходе в большое помещение или другое людное место начинается приступ паники и нарастает страх. Люди с агорафобией испытывают значительные трудности в обычной жизни, которая ограничивается стенами и общением с минимальным количеством людей. Описание и механизм развития агорафобии Принято считать, что агорафобия — это своеобразный защитный механизм, который позволяет человеку избежать опасности, что может крыться в открытых пространствах и местах скопления людей. Этот механизм заложен на патологическом уровне и не поддается логической коррекции. То есть человек полностью осознает, что на самом деле нет угрозы в том, чего он боится, но ничего поделать с собой не может.

Тревожно-фобические расстройства ( 40).

Медицинские средства Агорафобия — это психическое расстройство, которое проявляется боязнью открытых пространств и больших скоплений людей. При выходе в большое помещение или другое людное место начинается приступ паники и нарастает страх. Люди с агорафобией испытывают значительные трудности в обычной жизни, которая ограничивается стенами и общением с минимальным количеством людей.

Показания: депрессии различной этиологии и структуры (у взрослых); панические расстройства с/без агорафобии; обсессивно-компульсивные.

К примеру, некоторые люди принимают алкоголь перед выходом на улицу, другие же не могут пойти в общество, если в кармане нет успокаивающих таблеток. Диагностика При появлении первых симптомов, указывающих на прогрессирование агорафобии, необходимо как можно скорее обратиться к квалифицированному специалисту. Только психолог сможет сказать, как избавиться от агорафобии. Самостоятельно бороться с патологией не стоит, так как можно только усугубить своё состояние.

Агорафобия диагностируется у пациентов согласно таким критериям: К примеру, в поезде, самолёте, в толпе людей и прочее; человек старается по максимуму избегать тех мест, в которых может проявиться чувство паники; больной может посещать указанные выше места только совместно с близкими ему людьми. Лечение Заниматься лечением агорафобии самостоятельно не стоит — лучше доверить это профессионалу. Только квалифицированный психолог сможет подобрать наиболее оптимальный метод лечения, который позволит скорее устранить симптомы патологии.

Для лечения агорафобии прибегают к таким методикам: Включает в себя антидепрессанты, транквилизаторы, трициклические антидепрессанты; психотерапия. Данная методика подразумевает использование убеждения, понимания, твёрдости и внушения.

Психопатологические проявления тревожно-фобических расстройств

Так, были выделены паническое и обсессивно-компульсивное расстройства, простые фобии, социофобии. При этом симптоматика, соответствующая операциональным критериям МКБ, является необходимой, но недостаточной для развернутой клинической характеристики данного расстройства. При непрерывном типе течения клиническая картина отличалась большей сложностью. Описывается характер ключевых психогенных переживаний больных.

Дается характеристика особенностей когнитивного стиля этих пациентов.

заболевание, и в рамках агорафобии (F) в случае, когда последняя сочетается с паническими атаками. При этом в МКБ

На сегодняшний день в медицине это понятие включает в себя не только страх открытых пространств, но и страх сходных ситуаций. Как правило, тревога направлена на следующие ситуации: Беспокойство обычно вызывается страхом общественного позора в случае приступа паники или беспомощного поведения на публике. Боязнь того, что приступ паники случится в общественном месте, ещё больше подстегивает фобию.

В результате пациенты с застарелой агорафобией привязываются к дому и находят весьма трудным покинуть свою крепость. Люди с агорафобией могут переживать приступы страха в ситуации, когда они чувствуют себя в ловушке, в небезопасности, не контролируя окружающую среду боязнь замёрзнуть, перегреться, подвергнуться нападению или будучи очень далеко от персональной зоны комфорта.

Другие люди с подобной фобией видят для себя нормальным прием гостей, но только в определенном пространстве, которое кажется им подконтрольным. Агорафобы могут жить годами, не покидая домов, в то же время работая и счастливо общаясь с другими людьми, ровно столько, сколько они находятся в безопасных для себя зонах.

Безопасная зона — понятие широкое, и оно может касаться не только конкретного места, но и состояния: Например, человек, не желающий испытывать неудобство в какой-либо ситуации местности , заведомо ограничивает свою сферу деятельности обитаемости , тем самым пресекая вероятность проявления неблагоприятных реакций на новую среду. Типичные реакции могут сопровождаться паническим страхом, приступами сильного беспокойства, проявлениями других фобий.

Агорафобия: причины, признаки, виды, лечение

Продуктивные и негативные симптомы К первым относится всё то, что возникает в психике в силу её расстройства. Это бред, как следствие патологического изменения мышления, галлюцинации — истинные и псевдогаллюцинации, психические автоматитизмы, со свойственным им ментизмом и шперрунгом. Пожалуй, что и всё… Перечисленное выше — положительные продуктивные симптомы, во всяком случае, основные из них. Можно было бы добавить ещё эпилептиформные пароксизмы, навязчивые идеи, психомоторное возбуждение, сильное чувство тоски при депрессии.

Наличие агорафобии при ПР указывает на более тяжелое заболевание, с паническими атаками, агорафобией посетить врача психотерапевта. . может включать этиологию заболевания травма в следствии ДТП, может не .

Это и нетерпеливость, раздражительность. У некоторых людей в таком состоянии появляется ощущение нереальности происходящего и выраженный страх сойти с ума. Среди психопатологических проявлений тревожно-фобических расстройств в первую очередь необходимо рассмотреть панические атаки, агорафобию и ипохондрические фобии. Иногда реакция тревоги проявляется в виде кошмарной паники. Люди, с которыми это происходит, теряют контроль над своими действиями, почти не понимают, что делают, им кажется, что приближается гибель.

При внезапном появлении настоящей угрозы любой может впасть в панику. При этом некоторые испытывают повторяющиеся и непредсказуемые приступы паники без видимой причины, и этой болезни соответствует диагноз - паническое расстройство. Приступами паники называются периодические короткие вспышки паники, которые возникают внезапно и достигают пика в течение 10 минут. Приступы паники возникают с периодичностью раз в месяц или чаще, что зачастую приводит к социальной дезадаптации больных.

У большинства это расстройство развивается в возрасте от 15 до 35 лет, и такой диагноз по меньшей мере в два раза чаще ставится женщинам, чем мужчинам. Начало заболевания приходится на пубертатный возраст с постепенным последующим развитием, однако во многих случаях расстройство появляется в 25 - 30 лет с последующим более быстрым развитием; преобладают пациенты женского пола 2: Не установлено различий по национальному признаку и уровню образования.

Учебное пособие для студентов медицинских вузов Оглавление

Агорафобия, симптомы психологического проявления: Агорафобия, симптомы поведенческого характера: Диагностика агорафобии Тревога или страх должна быть ограничена только или преимущественно двумя из следующих ситуаций:

Агорафобия: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика - МедОбоз,- последние новости здоровья | Обозреватель Здоровье 26 июня.

При таких обстоятельствах симптомы те же, что при любом тревожном расстройстве см. При агорафобии две группы Тревожных симптомов Более выражены, чем при других видах фобических расстройств. Во-первых, чаще встречаются Приступы паники, Возникающие либо как реакция на окружающие раздражители, либо спонтанно. В - при более чем четырех панических приступах на протяжении четырех недель случаи классифицируются как паническое расстройство с агорафобией; первопричины такой традиции рассматриваются на с.

Во-вторых, у больных агорафобией часто бывают Тревожные мысли О возможности упасть в обморок и потерять контроль над собой. Тревогу и избегание провоцируют разные Ситуации, Но все они подпадают под одну типичную модель. Сюда относятся автобусы и поезда, магазины и универмаги, а также те места, которые нельзя внезапно покинуть, не привлекая к себе внимания, такие как кресло в парикмахерской или место в середине ряда в концертном зале.

Встречаемые вариации этой модели обычно являются следствием воздействия определенных факторов, которые могут уменьшить симптомы. Например, большинство больных меньше тревожатся, если их сопровождает спутник, которому они доверяют, а некоторым помогает даже присутствие ребенка или любимой собаки. Такие явления могут навести на ошибочную мысль, что это театральное истерическое поведение. Тревога предвосхищения — широко распространенный симптом.

В тяжелых случаях такая тревога возникает за несколько часов до того, как человек попадает в пугающую его ситуацию, усугубляя дистресс больного и иногда вводя в заблуждение врачей, которые думают, что это скорее генерализованная, а не фобическая тревога.

Агорафобия: симптомы и лечение

Этиология и патогенез Биологической причиной является увеличение уровня катехоламинов, гиперстимуляция бета-адренэргических рецепторов и блокада рецепторов, связываемых бензодиазепинами и регулирующих метаболизм гамма-аминомасляной кислоты ГАМК , а также повышение выброса серотонина и лактата и снижение уровня кальция в сыворотке. При тревожных расстройствах снижена переносимость физических нагрузок, на них пациент реагирует увеличением выброса молочной кислоты. Расстройства имеют и генетическую основу.

С психоаналитической точки зрения фобия является защитным механизмом от осознания табуированных представлений, например агрессии, направленной на родителей, инцестуозных представлений. Объект фобии часто символически указывает на реальный объект или ситуацию, в которой возникли травматические представления.

ТАД являются препаратами выбора в случаях сопутствующих депрессивных расстройств и выраженной агорафобии. Лечение ТАД.

Новейшие исследования Основной симптом панического расстройства - повторяющиеся панические атаки. панические атаки характеризуются внезапно возникающей интенсивной тревогой, сопровождающейся не менее чем четырьмя вегетативными или когнитивными симптомами. Для панической атаки свойственно быстрое развитие, тревога достигает кульминации в течение нескольких минут.

Заканчивается паническая атака так же внезапно, продолжаясь не более 30 минут, однако умеренная тревога может сохраняться еще более часа. Спонтанные панические атаки возникают неожиданно, без предвестников, не провоцируясь какими-либо факторами. Ситуационные панические атаки запускаются определенными устрашающими стимулами или ожиданием их возможного появления.

Условно ситуационные панические атаки занимают промежуточное положение: Для панического расстройства характерны спонтанные панические атаки, возникающие в отсутствие каких-либо пусковых стимулов или ситуаций. Диагностика панического расстройства возможна при возникновении не менее двух спонтанных панических атак, причем как минимум один из этих приступов должен сопровождаться тревожным ожиданием последующих приступов или изменениями поведения на протяжении по крайней мере 1 месяца.

У больных с паническим расстройством встречается целый ряд коморбидных состояний. Особый интерес представляют взаимоотношения между паническим расстройством и агорафобией. Агорафобия характеризуется наличием страха или тревоги, связанной с посещением мест, из которых бывает трудно выбраться. Нет единого ответа на вопрос, является ли агорафобия самостоятельным расстройством, но несомненно, что лечение агорафобии - обязательный компонент терапии панического расстройства.

Одна из основных проблем заключается в частоте, с которой встречается агорафобия без панического расстройства и панических атак.

Тревожно-фобические расстройства

Начало заболевания приходится на пубертатный возраст с постепенным последующим развитием, однако во многих случаях агорафобия появляется в 25 — 30 лет с последующим более быстрым развитием; преобладают пациенты женского пола 2: Не установлено различий по национальному признаку и уровню образования. Среди пациентов преобладают представители зависимого типа характера психастенического, астено-невротического и сенситивного типов акцентуаций по А.

В группу риска реже входят лица, для которых выход из дома жизненно необходим для поддержания жизнеобеспечения. Биологические теории этиопатогенеза агорафобии основаны на обнаружении биологических маркеров мозговых механизмов, коррелирующих с соответствующей симптоматикой. Ценность их пока относительна, поскольку до сих пор неизвестно, отражают ли эти маркеры действие причинных факторов расстройства, или его последствия, а также являются ли эти биологические изменения признаком гиперстимуляции нормальной в остальных отношениях нервной системы или специфического патологического процесса.

Что такое агорафобия и как она развивается. Причины, признаки и способы лечения.

Страх смерти, боязнь сойти с ума, ощущение потери контроля над своими поступками Осложнения. У некоторых больных развивается агорафобия боязнь открытых пространств, площадей и широких улиц , и они испытывают страх как в общественных местах, так и оставшись в одиночестве. Если больного не лечить, то повторяющиеся птупы синдрома паники и агорафобия приводят к изменению образа жизни больного: Нередко подобные больные буквально не выходят из дома в течение нескольких недель месяцев: К другим осложнениям синдрома паники относятся развитие большой депрессии, к совершения самоубийства, развития сердечно-сосудистой патологии, а также зависимости от лекарств или алкоголя.

Потери государства в результате неработоспособности подобных бальных и от затрат на поддержание их здоровья в год составляют более млн долларов. Внутривенное введение лактата обычно провоцирует возникновение птупа синдрома паники у лиц, ему подверженных. В настоящее время в клинической практике указанную процедуру не используют.

Интервью с профессором Шнайдер"Когнитивно-поведенческая терапия тревожности у подростков"

Жизнь вне страха не только возможна, а абсолютно доступна! Узнай как это сделать, кликни тут!